Paracetamol o ibuprofeno, ¿cuándo es mejor tomar cada uno?
El paracetamol y el ibuprofeno son los analgésicos más comunes y más usados a nivel mundial. Ambos son medicamentos seguros si son bien utilizados. Son de venta libre, aunque el segundo debería ser vendido bajo receta médica. Asi lo señala Paola Alprecht Quiroz, médico internista del hospital Alfredo Paulson de la Junta de Beneficencia de Guayaquil (JBG).
La especialista proporciona algunos detalles sobre su uso, efectos, dosis y demás recomendaciones.
Paracetamol
Efectos
El paracetamol tiene dos efectos: Es analgésico y antipirético; es decir, sirve para bloquear el impulso de dolor y para disminuir la temperatura.
Las indicaciones más frecuentes son para fiebre y para dolor generalmente un dolor de leve a moderado intensidad.
Cuándo se puede usar
Cuando hay un dolor de cabeza, en una articulación, un dolor muscular, una contusión y también para fiebrePara el malestar de la gripeSu uso es muy seguro para niños y adultosTambién para mujeres embarazadas hasta el tercer mes de gestación y en la lactanci
Dosis
No debe sobrepasar de 2 gramos al díaEn niños todos los medicamentos se usan por kilo de peso. Si no le da la dosis adecuada, puede sobrepasar los 2 gramos al día y provocar complicaciones como insuficiencia hepática graveLa dosis para los niños es de 10 a 15 miligramos por kilo de peso por día
Presentación
En jarabes, gotas y tabletas de 500 mg, 750 mg y de 1 gramo
Contraindicaciones
Son raras las contraindicaciones, pero no puede suministrarse en:En pacientes que tienen un registro previo de alergia a paracetamolEn pacientes que tienen alguna insuficiencia hepática grave
Ibuprofeno
Al igual que el paracetamol tiene efectos antipirético y analgésico, ayuda a bajar la temperatura y bloquea el mecanismo de dolor, pero el plus es que tiene un efecto antiinflamatorio
Pertenece a las familias de los antiinflamatorios que no son esteroides o corticoides
Su uso
En pacientes que tienen dolor e inflamación como, por ejemplo, un contusión o torcedura de tobilloCuando acaba de ser operado y su dolor es producto de la inflamación de los tejidosEn alteraciones muscoesqueléticas y traumáticasEn pacientes con artritis reumatoide, cuando el dolor es producto de la inflamación de la articulaciónPara la artrosis sobre todo cuando tiene cambios inflamatoriosPara cólico menstrualEn caso de fiebre
Precauciones
En comparación con el paracetamol se debe tomar precauciones en ciertos casos
En los adultos mayores se debe ser más cauteloso. Pueden usarlo, pero no debe exceder de los tres días, porque existe el riesgo de que como es antiinflamatorio puede agravar o provocar úlceras gástricasEn mujeres embarazadas solo bajo prescripción médicaEn niños solo bajo prescripción médica
Dosis
La dosis usual en adultos es de 800 mg a 1 200 mg. Nunca debe sobrepasar los 2 400 mg al día
Presentación
Gotas, jarabe, tabletas (200 mg, 400 mg y 600 mg) y cápsulas dispersables
Contraindicaciones
No se lo debe administrar en pacientes que tengan antecedentes de alergia e hipersensibilidad al ibuprofenoSi tuvieron alguna reacción alérgica al tomar este antiinflamatorio no deberían volver a ingerirloProhibido en pacientes con antecedentes de úlceras gástricas o de hemorragia intestinalSe debe tener mucho cuidado en pacientes con asmaEn pacientes que padezcan alguna enfermedad inflamatoria como la diverticulitis (inflamación o infección en uno o más de los pequeños sacos del tracto digestivo) o la enfermedad de Crohn (que afecta el recubrimiento del tracto digestivo)Se debe evitar su ingesta en pacientes cardiópatasEn pacientes con insuficiencia renal e insuficiencia hepática (cirrosis)
En época invernal
La doctora Alprecht señala que durante el primer trimestre del año, en que se presentan infecciones transmitidas por vectores (dengue, Zika, Chinkungunya) el Ministerio de Salud generalmente prohíbe la venta libre de antiinflamatorios, entre ellos el ibuprofeno, porque podría desencadenar dengue grave o inducir a las hemorragias asociadas a la enfermedad por dengue. Está contraindicado.
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